रेबीज़ एक घातक वायरल बीमारी है जो मनुष्यों सहित स्तनधारियों को प्रभावित करती है। यह मुख्य रूप से संक्रमित जानवरों की लार के माध्यम से फैलता है, आमतौर पर काटने के माध्यम से। इस वायरस की मृत्यु दर उच्च है, और एक बार लक्षण प्रकट होने के बाद, यदि इसका इलाज नहीं किया गया तो यह लगभग हमेशा घातक होता है। रेबीज़ भारत सहित दुनिया के कई हिस्सों में एक महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता का विषय है।

रेबीज़ कैसे फैलता है?

रेबीज़ रेबीज़ वायरस के कारण होता है, जो लिसावायरस जीनस से संबंधित है। वायरस आम तौर पर निम्नलिखित माध्यमों से फैलता है:

जानवरों का काटना: संचरण का सबसे आम तरीका पागल जानवर के काटने से होता है। इसमें कुत्ते, बिल्ली, चमगादड़, रैकून और अन्य स्तनधारी शामिल हैं। जब कोई संक्रमित जानवर किसी व्यक्ति या किसी अन्य जानवर को काटता है, तो वायरस युक्त लार पीड़ित के शरीर में प्रवेश कर जाती है।

खरोंचें: हालांकि काटने से कम आम है, पागल जानवरों की खरोंचें भी वायरस फैला सकती हैं। त्वचा को तोड़ने वाली खरोंचें वायरस को शरीर में प्रवेश करने का मौका दे सकती हैं।

खुले घाव या श्लेष्मा झिल्ली: यदि किसी पागल जानवर की लार किसी व्यक्ति के खुले घावों या श्लेष्मा झिल्ली (जैसे आंखें, नाक या मुंह) के संपर्क में आती है, तो वायरस रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकता है।

अंग प्रत्यारोपण: अत्यंत दुर्लभ मामलों में, रेबीज का संचरण संक्रमित दाता से अंग प्रत्यारोपण के माध्यम से हुआ है।

रेबीज की मृत्यु दर

किसी भी संक्रामक रोग की तुलना में रेबीज़ की मृत्यु दर सबसे अधिक है। एक बार जब नैदानिक ​​लक्षण प्रकट हो जाते हैं, तो यह लगभग सार्वभौमिक रूप से घातक होता है। वायरस केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर हमला करता है, जिससे एन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क की सूजन), पक्षाघात और मृत्यु हो जाती है। पोस्ट-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस (पीईपी) सहित शीघ्र और उचित चिकित्सा उपचार, लक्षणों की शुरुआत को रोक सकता है और जीवन बचा सकता है।

भारत में रेबीज

भारत रेबीज़ से सबसे अधिक प्रभावित देशों में से एक है। कुत्ते मनुष्यों में वायरस के प्राथमिक भंडार और ट्रांसमीटर हैं। भारत में रेबीज की स्थिति के बारे में कुछ मुख्य बिंदु इस प्रकार हैं:

उच्च घटनाएँ: वैश्विक रेबीज़ बोझ का एक महत्वपूर्ण हिस्सा भारत पर है, जहाँ हर साल रेबीज़ से संबंधित हजारों मौतें होती हैं।

आवारा कुत्तों की आबादी: भारत में आवारा कुत्तों की बड़ी आबादी रेबीज़ की उच्च घटनाओं में योगदान करती है। आवारा कुत्तों को अक्सर रेबीज के खिलाफ टीका नहीं लगाया जाता है, जिससे मनुष्यों में इसके संचरण का खतरा बढ़ जाता है।

टीकाकरण कार्यक्रम: बड़े पैमाने पर कुत्तों के टीकाकरण कार्यक्रमों और जन जागरूकता अभियानों के माध्यम से रेबीज को नियंत्रित करने का प्रयास किया गया है। कुत्तों का टीकाकरण वायरस के संचरण चक्र को तोड़ने में मदद करता है।

पोस्ट-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस (पीईपी): जानवरों के काटने के मामलों में, पीईपी, जिसमें रेबीज टीकाकरण और रेबीज प्रतिरक्षा ग्लोब्युलिन प्रशासन शामिल है, लक्षणों की शुरुआत को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है।

चुनौतियाँ: इन प्रयासों के बावजूद, चुनौतियाँ बनी हुई हैं, जिनमें ग्रामीण क्षेत्रों में स्वास्थ्य देखभाल की अपर्याप्त पहुंच, रेबीज की रोकथाम के बारे में जागरूकता की कमी और कुत्ते के टीकाकरण कार्यक्रमों को लागू करने में कठिनाइयाँ शामिल हैं।

निवारक उपाय: जिम्मेदार पालतू स्वामित्व के बारे में शिक्षा, कुत्ते के टीकाकरण अभियान और यह सुनिश्चित करना कि पीईपी आसानी से उपलब्ध है, भारत में रेबीज की घटनाओं को कम करने के लिए आवश्यक कदम हैं।

उपचार एवं रोकथाम

जबकि एक बार लक्षण प्रकट होने पर रेबीज अक्सर घातक होता है, समय पर चिकित्सा हस्तक्षेप के माध्यम से इसे रोका जा सकता है:

पोस्ट-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस (पीईपी): पीईपी में रेबीज के संभावित जोखिम के तुरंत बाद प्रशासित रेबीज टीकाकरण की एक श्रृंखला शामिल होती है, जैसे कि जानवर का काटना। अगर तुरंत दिया जाए तो पीईपी अत्यधिक प्रभावी है।

प्री-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस: रेबीज के संपर्क में आने के उच्च जोखिम वाले व्यक्ति, जैसे पशुचिकित्सक और प्रयोगशाला कर्मचारी, वायरस के खिलाफ प्रतिरक्षा बनाने के लिए प्री-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस प्राप्त कर सकते हैं।

पशु नियंत्रण: टीकाकरण कार्यक्रमों और जिम्मेदार पालतू स्वामित्व के माध्यम से आवारा कुत्तों की आबादी को नियंत्रित करने से रेबीज संचरण के जोखिम को काफी कम किया जा सकता है।

निष्कर्षतः, रेबीज़ एक घातक वायरल बीमारी है जो मुख्य रूप से संक्रमित जानवरों की लार से फैलती है, विशेषकर काटने से। इसकी मृत्यु दर उच्च है, लेकिन पीईपी जैसे समय पर चिकित्सा हस्तक्षेप, लक्षणों की शुरुआत को रोक सकता है। भारत को रेबीज़ को नियंत्रित करने में महत्वपूर्ण चुनौतियों का सामना करना पड़ता है, लेकिन चल रहे प्रयासों का उद्देश्य सार्वजनिक स्वास्थ्य पर इसके प्रभाव को कम करना है। जन जागरूकता, जिम्मेदार पालतू पशु स्वामित्व और टीकाकरण कार्यक्रम रेबीज की रोकथाम और नियंत्रण के आवश्यक घटक हैं।

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