मल्टीपल ऑर्गन फेल्योर (एमओएफ), जिसे मल्टीपल ऑर्गन डिसफंक्शन सिंड्रोम (एमओडीएस) के रूप में भी जाना जाता है, एक गंभीर और अक्सर जीवन-घातक स्थिति है जो दो या दो से अधिक अंग प्रणालियों की प्रगतिशील विफलता की विशेषता है। एमओएफ में अंग विफलता का क्रम अंतर्निहित कारण और व्यक्तिगत रोगी कारकों के आधार पर भिन्न हो सकता है। हालाँकि, इस स्थिति की प्रगति में आमतौर पर कुछ पैटर्न देखे जाते हैं।

एकाधिक अंग विफलता में अंग विफलता का अनुक्रम

1. अनुक्रमिक विफलता

एमओएफ में, अंग विफलता आमतौर पर क्रमिक तरीके से होती है, जिसमें कुछ अंग दूसरों से पहले विफल हो जाते हैं। यह क्रम भिन्न हो सकता है, लेकिन कुछ सामान्य पैटर्न हैं जिनका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आमतौर पर पालन करते हैं।

2. श्वसन विफलता

श्वसन विफलता अक्सर एमओएफ के शुरुआती लक्षणों में से एक के रूप में प्रकट होती है। यह तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम (एआरडीएस), निमोनिया या गंभीर सेप्सिस जैसी स्थितियों के कारण हो सकता है। एमओएफ में, फेफड़े रक्त को पर्याप्त रूप से ऑक्सीजन देने में विफल हो सकते हैं, जिससे हाइपोक्सिमिया और श्वसन संकट हो सकता है।

3. हृदय विफलता

एमओएफ की प्रगति में श्वसन विफलता के बाद हृदय संबंधी विफलता हो सकती है। यह सदमे के रूप में प्रकट हो सकता है, जहां हृदय शरीर की मांगों को पूरा करने के लिए पर्याप्त रक्त पंप करने में असमर्थ होता है। एमओएफ में हृदय संबंधी विफलता के कारणों में सेप्टिक शॉक, कार्डियोजेनिक शॉक या हाइपोवोलेमिक शॉक शामिल हो सकते हैं।

4. गुर्दे की विफलता

एमओएफ में श्वसन और हृदय संबंधी विफलता के बाद अक्सर गुर्दे की विफलता होती है। यह तीव्र गुर्दे की चोट (एकेआई) या तीव्र गुर्दे की विफलता के रूप में प्रकट हो सकता है, जहां गुर्दे अपशिष्ट उत्पादों को पर्याप्त रूप से फ़िल्टर करने और द्रव और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बनाए रखने में असमर्थ होते हैं। एमओएफ में गुर्दे की विफलता के कारणों में हाइपोपरफ्यूजन, सेप्सिस या नेफ्रोटॉक्सिक दवाएं शामिल हो सकती हैं।

5. यकृत विफलता

एमओएफ में गुर्दे की विफलता के साथ या उसके बाद हेपेटिक विफलता हो सकती है। यह तीव्र जिगर की चोट या जिगर की शिथिलता के रूप में प्रकट हो सकता है, जहां जिगर अपने महत्वपूर्ण कार्यों, जैसे विषहरण और प्रोटीन के संश्लेषण को करने में असमर्थ है। एमओएफ में हेपेटिक विफलता के कारणों में इस्किमिया, सेप्सिस या हेपेटोटॉक्सिक दवाएं शामिल हो सकती हैं।

6. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विफलता

एमओएफ में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विफलता भी हो सकती है, हालांकि यह हमेशा अन्य अंग विफलताओं जितनी प्रमुख नहीं हो सकती है। यह आंतों की इस्किमिया, लकवाग्रस्त इलियस या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के रूप में प्रकट हो सकता है। एमओएफ में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विफलता के कारणों में हाइपोपरफ्यूज़न, सेप्सिस या आंत्र रुकावट शामिल हो सकते हैं।

7. न्यूरोलॉजिकल विफलता

न्यूरोलॉजिकल विफलता एमओएफ की देर से अभिव्यक्ति के रूप में हो सकती है, खासकर ऐसे मामलों में जहां गंभीर हाइपोक्सिमिया या चयापचय संबंधी गड़बड़ी होती है। यह परिवर्तित मानसिक स्थिति, दौरे या कोमा के रूप में प्रकट हो सकता है। एमओएफ में न्यूरोलॉजिकल विफलता के कारणों में सेरेब्रल हाइपोपरफ्यूजन, मेटाबोलिक एन्सेफैलोपैथी, या इंट्राक्रैनियल हेमोरेज शामिल हो सकते हैं।

8. अंग विफलता का कालक्रम

एमओएफ में अंग विफलता का कालक्रम अंतर्निहित कारण, बीमारी की गंभीरता और व्यक्तिगत रोगी कारकों के आधार पर भिन्न हो सकता है। हालाँकि, ऊपर वर्णित अनुक्रम इस स्थिति की प्रगति को समझने के लिए एक सामान्य रूपरेखा प्रदान करता है। एकाधिक अंग विफलता एक जटिल और जीवन-घातक स्थिति है जो दो या दो से अधिक अंग प्रणालियों की क्रमिक विफलता की विशेषता है। जबकि अंग विफलता का विशिष्ट क्रम भिन्न हो सकता है, इस स्थिति की प्रगति में सामान्य पैटर्न देखे गए हैं। इस गंभीर स्थिति की समय पर पहचान, प्रबंधन और उपचार के लिए एमओएफ में अंग विफलता के कालक्रम को समझना आवश्यक है।

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